本報訊(記者李潔陳斯王碩)今日起,本市正式實行“單獨二孩”政策。對於此前有關“單獨二孩”何時出生算合法的問題,市衛計委主任方來英表示,“單獨二孩”在修正案實行之後出生的就算合法。
  此外,記者上午獲悉,今天下午,市衛生計生委將首次召開新聞發佈會,通報本市“單獨二孩”最新政策。屆時,將由市衛計委相關負責人對新政策進行解讀,出台相應的舉措措施,並對市民關心的問題答疑解惑。
  政策實施後出生就合法
  對於此前有關“單獨二孩”何時出生算合法的問題,市衛計委主任方來英表示,“單獨二孩”在修正案實行之後出生的就算合法。
  針對前後政策銜接的問題,方來英透露,今天下午,市衛生和計劃生育委員會將召開新聞發佈會,發佈和解答相關配套措施等內容。
  方來英表示,預計10個月後即今年年底,本市可能會出現生育高峰。
  按照測算,以每年4萬至5萬本市戶籍新生兒的增長速度,目前本市的產床力量還是可以應對的。
  準生證參照“雙獨二孩”辦理
  在“單獨二孩”準生證辦理的程序上,方來英表示,在這個層面的相關政策並沒有改變,按照“雙獨二孩”流程辦理,市衛計委並未對此出台新的政策。
  “只是父母雙方只需要提供一方獨生子女證明即可。”方來英表示,按照本市“雙獨二孩”準生證辦理流程,女方在其戶口所在地街道辦領取《再生育一個子女的申請表》和再生育一個子女的誠信書,同時準備男女雙方戶口本、結婚證、獨生子女證明、第一個孩子的生育服務證等證件,到相關單位開具相關證明,女方戶口所在街道辦核查無誤後,可領取《再生育一個子女服務證》。
  與此同時,方來英建議,孕產婦最好按照所在區域、年齡、孕期等情況,合理安排生育地點,不要扎堆三級醫院。
  一般來說,在二級醫院就能獲得較好的生育保障。
  快問快答

  政策解讀
  人口會不會激增?對總體規模不會產生大影響
  實施“單獨二孩”政策,本市預計前五年出生人口有一定增加,但在到達高峰後逐步下降,對全市總體人口規模不會產生大的影響。因此,中央政策與本市人口經濟社會發展是吻合的。
  來自市計生委數據顯示,本市長期保持低生育水平,連續18年總和生育率在1左右,人口總量雖然保持持續增長,但慣性趨弱,年度戶籍自然增長8萬人左右,勞動年齡人口增幅減緩。人口撫養比達24.4%。“人口紅利”將逐步減弱。人口老齡化速度加快。2012年60歲及以上年齡老人達到266.1萬。占總人數的20.5%。
  辦證手續會不會簡化?正探索網上新途徑
  記者從北京市衛生計生部門獲悉,為進一步方便育齡婦女辦理準生證,本市將探索實現網上審批辦理新途徑,不用百姓重覆跑。今後,戶籍孕婦辦準生證來回跑很多趟的情況將不復存在,通過網上審批即可實現。
  新政頒佈後,即使是符合政策的合法生育第二個孩子,也需要先審批再生育。根據生育服務證管理辦法,所有的二孩生育都應該先審批後生育。新的計生條例頒佈後,原則上就可以開始接受符合條件的家庭提出二孩生育申請。
  生育險能享嗎?符合國家政策就管
  市人力社保局相關負責人表示,關於生“二孩”是否能走生育險報銷,雖然沒有專門規定,但只要符合計劃生育政策,都在醫保報銷範圍內。
  但該負責人也坦言,一旦“二孩”生育放開,確實會帶來醫保資金壓力。2013年1月1日,北京把外地在京人員生育費用也納入生育保險,在北京務工人員的生育年齡結構和北京戶籍的生育年齡結構顯然不一樣。因為外地在京務工人員生育年齡普遍比較小,所以生育率比北京戶籍高些,相當於生育保險費用增長就快些。但是2013年北京市的生育保險收入和支出,到目前為止,收入大於支出。
  本市放開“單獨二孩”之後,在生育保險費調整的情況下,如果生小孩多的話,毫無疑問,會有醫保費用支出增加的情況。該名負責人表示,今後將結合變化情況,及時地解決這個情況。
  異國生能否回京落戶?符合政策即可
  在其他國家或地區出生的“二孩”,可否回京落戶?
  北京市衛生計生部門表示,這種情況在僑界比較多,如果父母雙方是北京戶籍的,符合“單獨二孩”政策的,可以把戶籍轉回北京。
  常住非京籍能否享政策?目前還不能
  據瞭解,新政策是以人口的戶籍所在地來劃定實施範圍的。也就是說,如果“單獨”夫婦一方戶口在北京,另一方的戶口在外地,他們仍然可以享受北京的新政策。而對於就業、住房、養老保險等都在北京卻沒有北京戶口的“單獨”夫婦,則不能享受該項政策。
  外來人口在京超生咋罰?目前正加強聯網
  目前,北京對控制外來人口超生並沒有合適的手段。最近相關部門也和河北、河南、遼寧等地聯網,如果有外地人員超生,會第一時間告知戶籍地,進一步加強管理和規範。
  醫院應對 產科是否滿載?目前分娩需求可滿足
  1.現在感覺大醫院建檔比較難,“單獨二孩”政策放開後是否會更難?
  目前,在北京婦產醫院產科已貼出了建檔溫馨提示,“預產期2014年9月底以前建檔到2014年1月25日截止,即使您掛了號,也不能建檔,請諒解。”而在朝陽醫院,預產期在10月31日以前的也已不能建檔。所以“去哪兒生”是大家最關心的問題。
  記者從市衛生計生部門獲悉,去年底,衛生部門已組織有關單位對全市各級助產機構產科床位數及開放情況進行了調研,同時對2014年全市分娩量增減趨勢做初步預測,研究制定針對性應對措施。
  據統計,2013年全市助產機構共127家,其中三級41家,二級73家,一級13家。全市各級助產機構產科核定床位數共計4466張。其中三級醫院核定床位數為1478張,二級醫院核定床位數為2853張,一級醫院核定床位數為135張。
  市衛生局給記者算了一筆賬,結合孕產婦分娩住院天數,按目前北京市剖宮產率、高危孕產婦住院天數延長以及休息日、節假日的影響,假設每位孕產婦住院分娩平均住院日為6天,這樣一來一年每張床位可周轉60人次。
  按北京市市級核定床位數4466張計算,可以承擔分娩量約26萬人次。而近三年產科分娩量分別為2011年約19.1萬、2012年約22.4萬、2013年約21.6萬。因此,從近三年平均分娩量為21萬來看,目前醫療衛生資源基本可以滿足本市孕產婦分娩需求。
  不過,市衛生計生部門也坦言,目前存在的主要是結構性問題,即三級醫院人滿為患,二、一級助產機構利用率不足。
  2.針對高齡高危產婦有可能增加的情況,本市是否已經做好了應對準備?
  對此,市衛生計生部門表示,鑒於本市啟動“單獨二孩”政策後,分娩量會進一步增加,高齡產婦和高危妊娠增多的情況,為保障母嬰安康,北京市衛生局將進一步開展深入調研分析,提出具體醫療衛生資源配備及使用建議。採取多種措施擴增產科床位比重,加大急救設備配備,增大人才培養及技術培訓力度,提高應急能力。各級助產醫院要加大力度做好助產風險防控工作,最大程度降低孕產婦及嬰兒死亡風險。
  同時,市衛生計生部門將進一步完善各級醫療機構的轉診工作,推進城鄉醫療資源合作,做好輿論引導,引導群眾理性選擇助產機構,逐步形成一級、二級助產機構以接診正常和低危孕婦為主,三級醫院以接診高危孕產婦為主的格局,最大程度發揮助產機構的利用效率。
  兒童看病會更難?兒科病房將擴容
  為應對“單獨二孩”新政,記者瞭解到,未來各大綜合醫院將要設立兒科病房。
  根據未來需求,可能會設定一定的比例。例如兒科床位必須要占總床位數的多少。但更需要重視的是未來兒科醫生的後備人才培養。
  此外,部分社會資本辦醫已經開始將眼光投向婦兒專科領域,這也可以幫助公立醫院緩解一部分壓力。
  文/記者王碩李潔陳斯製圖/廖元
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